肺癌的发生原因与吸烟有很大关系。研究发现，长期大量吸烟者患肺癌的机率是不吸烟者的10～20倍。开始吸烟的年龄越轻，肺癌的发生率越高。另外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康，还对周围人群的健康产生不良影响，已有证据表明被动吸烟者肺癌患病率正在逐年增加。我国有3.5亿烟民，有5,4亿人被动吸烟，世界卫生组织预计：2025年我国每年将会有200万人死于吸烟相关疾病，其中100万人死于肺癌。
此外，肺癌的发病还与“四化”有关：
一是人口老龄化进程加剧。肺癌的发病率随着年龄的增大而逐渐增高，肺癌自45岁发病率开始上升，80岁达到高峰。我国已经进入老龄化社会，肺癌的高发病率要持续到2050年。二是城市工业化现代化进程和农村城市化加快。随之带来的空气污染、环境污染和环境致癌因素也是恶性肿瘤发病率升高的重要因素。2007年第三次全国人口死因调查结果表明：癌症已居城市居民死因首位，在农村也跃居为第二位。三是生活方式不良化。不健康生活方式包括吸烟饮酒、饮食结构和烹调方式，特别是吸闷烟喝闷酒、煎炸烧烤食品和农村地区仍然普遍使用的传统灶台，在婚姻状况和事业发展出现心理问题时，这种不良的生活方式对健康危害尤为突出。四是医学现代化。随着迅猛发展的高新科学技术在医学领域的应用，现代医学对疾病的诊治水平不断提高，客观上也表现出癌症发病率的上升。2007年第三次全国人口死因调查结果表明：.与环境、生活方式有关的肺癌呈明显上升趋势，过去30年上升了465%，已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因（占全部恶性肿瘤死亡的22.7%）。
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